Aanmelden Schoolgids 2022-2023

Verlofformulier

Aanvraag verlof
Aanvraagformulier vakantie- en extra verlof t/m 10 schooldagen eenmaal per schooljaar, zoals bedoeld in artikel 13a en 14, lid 1 van de Leerplichtwet.

Voor meer informatie over leerplicht en verlof verwijzen wij u naar de informatiefolder van gemeente Barendrecht onder Documenten>Algemeen>Leerplicht en verlof.

Naam aanvrager*

Adres*

Postcode en woonplaats*

Telefoon*

E-mailadres*

Naam/ namen leerlingen*

Geboortedatum/ -data lln*

Groep (door CTRL ingedruk te houden kunt u meerdere groepen tegelijk selecteren)*

Datum verlof*

Totaal aantal dagen*

Reden voor het verlof (bij familiegebeurtenissen graag relatie van familie tot uw kind noemen, bijv. broer/oom/neef)*

Naam en school van eventuele broers of zussen voor wie op een andere school verlof wordt gevraagd.

Eventuele bijlage(n), bijvoorbeeld trouwkaart, werkgeversverklaring, medische verklaring

Hiermee verklaar ik dit formulier naar waarheid te hebben ingevuld.*

Akkoord

* Verplichte velden

Versturen

Herstellen